Ein wesentliches Element unserer Funktionsdiagnostik ist der Ultraschall, die Sonografie. Hier stehen hochauflösende Geräte und besonders erfahrene Untersucher zur Verfügung. Die Ultraschalluntersuchung des Bauches stellt die Organe des Ober- und Unterbauches dar, die des Herzens, die Vorhöfe und Kammern sowie die Funktion der Klappen. Durch die farbcodierte Duplexsonographie kann der Blutstrom in Gefäßen direkt dargestellt werden. Hier können Einengungen von Herzklappen, der Rückfluss von Blut an eine Herzklappe, Einengungen der Halsschlagadern, Thrombosen der Venen und Durchblutungsstörungen der Bauchorgane direkt festgestellt werden. Ein besonderes Element der Ultraschallabteilung in unserem Hause ist, dass hier nicht nur untersucht, sondern ultraschallgesteuert auch behandelt wird
Wichtige Verfahren:
| Prozedur | Erklärung |
| Biopsie von fokalen Leberläsionen | Im hochauflösenden Ultraschall lassen sich umschriebene Herde in der Leber gut darstellen. Jedoch ist eine sichere Diagnose, insbesondere die Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Prozessen, nur durch die Entnahme einer Gewebsprobe möglich. Dabei wird die Läsion mit dem Schallkopf eingestellt und über eine Punktionshülse am Schallkopf direkt unter Ultraschallsicht die Punktionsnadel in die Läsion geführt und eine Gewebsprobe entnommen. |
| Drainage von Aszites und Pleuraergüssen | Aszites bedeutet eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle, z. B. bei einer Leberzirrhose. Pleuraergüsse entstehen bei entzündlichen oder tumorösen Erkrankungen und bedeuten eine Flüssigkeitsansammlung in dem Raum zwischen Brustwand und Lunge. Mit dem Ultraschallkopf kann die geeignete Punktionsstelle identifiziert werden und dann sehr viel gefahrloser als bei einer blinden Punktion die Flüssigkeit entfernt werden. Pleuraergüsse schränken die Atmung ein, Aszites führt zu einem Spannungsgefühl im Bauch. |
| Drainage von Abszessen im Bauchraum | Eiterherde im Bauchraum sind gefährliche Erkrankungen. Sie können beispielsweise in der Leber bei einer Gallengangsentzündung oder um den Darm herum bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen entstehen. Hier wird unter Ultraschallsicht die Punktionsnadel in den Eiterherd vorgeführt und ggfs. ein Drainageschlauch zum Absau-gen und Spülen des Eiters plaziert. So wird eine Operation vermieden. |
| Punktion/Drainage eines Pericardergusses | Das Pericard ist eine Haut um das Herz herum. Bei Entzündungen oder Tumoren kann sich Flüssigkeit zwischen Pericard und Herz bilden, der Pericarderguss. Dieser kann zu einer Beeinträchtigung der Pumpleistung des Herzens führen. Unter Ultraschallsicht wird die Punktionsnadel eingeführt, Pericarderguss abpunktiert oder ein Drainagekatheter gelegt. |
| Percutane transhepatische Cholangio-Drainage | Es gibt Fälle von Gallengangstumoren, bei denen die Einengung der Gallenwege so nahe an der Leber sitzt, daß ein Zugang zur Einengung von der Papille (Einmündung des Gallengangs in den Dünndarm) nicht möglich ist. Dann kann durch eine ultraschallgesteuerte Punktion von außen eine Drainage in den Gallengang plaziert werden. Dadurch werden Gelbsucht und Juckreiz behandelt. |
| Alkoholinstillation in ein Leberzellkarzinom | Die größte Gefahr bei der Leberzirrhose ist die Entwicklung eines Leberzellkarzinoms. In der heutigen Zeit, in der andere Komplikationen der Leberzirrhose, wie z. B. Blutungen aus Krampfadern in Speiseröhre oder Magen besser beherrschbar sind, entwickeln immer mehr Patienten mit einer Leberzirrhose ein Leberzellkarzinom. Früher waren sie bereits vorher an anderen Folgen der Leberzirrhose verstorben. In das Leberzellkarzinom wird unter Ultraschallsicht Alkohol eingefüllt, so dass der Tumor zugrunde geht.
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