Medizinische Klinik II / Hämatologie und Onkologie
Herzlich Willkommen in der Medizinischen Klinik II am DIAKO.
Auf den folgenden Seiten möchten wir Ihnen nützliche Informationen zum Leistungsspektrum unserer Klinik anbieten.
Hier können Sie die wichtigsten Einrichtungen unserer Klinik besuchen. Sie haben Sie die Möglichkeit, detaillierte Hinweise zu ausgewählten Krankheitsbildern abzurufen, unser Sprechstunden-Angebot kennenzulernen und Möglichkeiten der Kontaktaufnahme zu unserer Klinik.
Wir möchten Ihnen in sehr knapper Form möglichst viel Information bieten. Diese Informationen können jedoch niemals den persönlichen Kontakt zwischen Arzt und Patient ersetzen. Bitte nutzen Sie deshalb bei Fragen, Anregungen und Kritik die angegebenen Kontaktmöglichkeiten.
Schwerpunkte
Hämatologie/Onkologie/Immunologie und Stammzelltransplantation
Chefarzt:
Prof. Dr. Karl-Heinz Pflüger
Oberärzte:
Dr. Johannes Kullmer (leitend)
Jürgen Grewe
Dr. Christoph Diekmann
Tagesklinik:
Dr. Christoph Diekmann
Sekretariat: Claudia Metscher-Rautenberg
T 0421 6102 - 1481
F 0421 6102 - 1439
onkologie@diako-bremen.de
Station 4A:
Stationsleitung Ute Bovenschulte
T 0421 6102 - 1460
F 0421 6102 - 1461
Station 4B:
Stationsleitung Nadine Ellendt
T 0421 6102 - 1465
F 0421 6102 - 1469
Spektrum behandelter Krankheiten:
• Akute und chronische Leukämien
• Andere bösartige Erkrankungen des Blutes (z. B. Myelodysplasien etc.)
• Gutartige Erkrankungen des Blutes wie hämolytische Anämien etc.
• Maligne Lymphome und Plasmazellmyelome
• Bösartige Tumore (Karzinome/Sarkome) insbesondere auch Keimzelltumore
(Hoden)
• Immunologische Erkrankungen
Wie gelangen Sie zu uns?
Die Kontaktaufnahme erfolgt meistens über die Onkologische Ambulanz. Wenn erforderlich, ist selbstverständlich auch eine kurzfristige Aufnahme auf eine der beiden hämatologisch/onkologischen Stationen möglich.
Die Ambulanz ermöglicht Ihnen Beratung und Diagnostik, insbesondere in Zusammenarbeit mit der Medizinischen Klinik I, aber auch in enger Kooperation
mit den übrigen Kliniken unseres Hauses sowie mit der assoziierten Praxis für Computertomographie und Kernspintomographie Dr. Rogge/Dr. Blietz.
Die Behandlung erfolgt auf einer der genannten Stationen. Dabei handelt es sich zumeist um Chemotherapie teilweise auch um Immun- und Hormontherapie. In zunehmender Tendenz werden auch neue innovative Therapiekonzepte, die durch Eingriff in den Stoffwechsel bzw. die Zellteilung bösartiger Zellen deren Wachstum stören und so zu deren Absterben führen, allein oder in Kombination mit Chemotherapie eingesetzt.
Ein besonderer Schwerpunkt der Klinik liegt in der autologen Blutstammzell-therapie. Hierbei wird bei besonderen Erkrankungssituationen (insbesondere bei malignen Lymphomen, Plasmozytomen und akuten Leukämien) eine Hochdosis-chemotherapie durchgeführt und ein zuvor vom Patienten gewonnenes und während der Chemotherapie eingefrorenes Blutstammzellpräparat danach wieder zurücktransfundiert. Diese Form der Behandlung, die eine besondere Unter-bringung und auch besonders geschultes Personal erfordert, wird in einer hochmodernen Einheit der Station 4a durchgeführt. Seit 1998 ist die Medizinische Klinik II von der Deutschen Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstamm-zelltransplantation (DTAG-KB) auf Grund besonderer Qualitätsnachweise zertifiziert worden.
Erkrankungsorientierte Studien, die der Therapieoptimierung und Qualitäts-sicherung dienen, werden angeboten. Das bedeutet, dass die folgenden unten aufgeführten Erkrankungen überwiegend im Rahmen überregionaler Therapie-protokolle (Studienprotokolle) standardisiert behandelt werden:
• Maligne Lymphome einschließlich Hochdosistherapiekonzepte
• Plasmazellerkrankungen (Multiple Myelome/Plasmozytome) einschließlich
• Hochdosistherapiekonzepte
• Akute myeloische und lymphatische Leukämien
• Chronisch lymphatische Leukämien
• Aplastische Anämie
• Myelodysplasie
• Kolonkarzinome
• Rektumkarzinome
• Gallenwegs- und Pankreaskarzinome
• Hodenkarzinome
Diese Therapieoptimierungsstudien werden ausschließlich als sogenannte Phase I-III Studien gemäß ICH-GCP Kriterien (ICH harmonised tripartite guideline: “Good Clinical Practice: Consolidated Guideline“) durchgeführt. Die Medizinische Klinik II wurde von der European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) auf Grund besonderer Qualitätskriterien als Mitglied EORTC Gastro-Intestinal Tract Cancer Cooperative Group (EORTC GITCCG) anerkannt.
Besondere Angebote:
• Schmerztherapie
• Palliative/supportive Therapie (Transfusion von Blutprodukten,
Entlastungspunktionen, lokale Therapien z.B. Alkoholinstillation bei
Lebertumoren)
• Implantation von zentralvenösen Kathetersystemen (Portkatheter etc.)
• Spezielle hämatologische-onkologische Diagnostik: Zytologie (Knochenmark,
Pleura, Aszites, Liquor), Durchflußzytometrie (peripheres Blut, Knochenmark,
Bronchiallavage), Organpunktionen (Ultraschall- oder Computertomographie-
gesteuert)
• Psychoonkologie
(Kontakt: Dipl.-Psychologin Susanne Barton und Susanne Lucke: T 0421 6102 - 1424/1426
• Kunsttherapie
Interdisziplinäres Bauchzentrum (IBZ)
Seit dem Sommer 2002 besteht am DIAKO ein Gastroenterologisch-Viszeral-chirurgisch-Onkologisches Zentrum, kurz Interdisziplinäres Bauchzentrum (IBZ) genannt. Die bundesweit zu den Pilotprojekten auf diesem Gebiet gehörende Institution vereinigt die drei Fachgebiete Chirurgie, Gastroenterologie und Onkologie, d. h. die Chirurgische Klinik, die Medizinische Klinik I und die Medizinische Klinik II am DIAKO arbeiten hier fachübergreifend zusammen.
Das Grundprinzip ist, durch gemeinsame Sprechstunden, gemeinsame Visiten und gemeinsame Fallkonferenzen die Versorgung von Patienten mit gutartigen und bösartigen Erkrankungen im gesamten Magen-Darm-Trakt zu planen und gemeinsam durchzuführen. Durch dieses sogenannte "problemorientierte Patientenmanagement" sollen kurze Entscheidungswege eine individuell angepasste Behandlungsform ermöglichen. Die vom IBZ angebotene Sprechstunde richtet sich besonders an Patienten mit
Achalasie
(Essens- oder Schluckstörungen)
Gastroösophagealer Refluxkrankheit
(Sodbrennen, saures Aufstoßen)
funktionellen Verdauungsstörungen
(Übelkeit und Erbrechen, unangenehm rasche Sättigung, chronische(r) Verstopfung oder Durchfall)
Leber-, Gallenstein- oder Gallenwegserkrankungen
(Gallenkoliken, Gelbverfärbung der Haut, Juckreiz)
Bauchspeicheldrüsenerkrankungen
(Oberbauchschmerzen, Nahrungsunverträglichkeit, Gewichtsverlust)
entzündlichen Darmerkrankungen
(Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)
Inkontinenz
(unwillkürlicher Abgang von Stuhl)
gut- und bösartiger Tumorerkrankungen im Magen-Darm-Trakt
(Blut im Stuhl)
Eine erste Kontaktaufnahme bei sämtlichen gutartigen und bösartigen Erkrankungen im Magen-Darm-Trakt, die einer Diagnostik oder einer medizinischen bzw. chirurgischen Therapie bedürfen, ist über die Sprechstunde des IBZ für alle Patienten möglich.
Hämatologisch-onkologische Tagesklinik
Oberarzt: Dr. Christoph Diekmann
Hämatologisch-onkologische Tagesklinik/Transplantationsambulanz:
T 0421 6102 - 1464
F 0421 6102 - 1479
Öffnungszeiten:
Mo – Fr: 8:00 – 17:00 Uhr
und nach Terminabsprache
Sekretariat: Claudia Metscher-Rautenberg
T 0421 6102 - 1481
F 0421 6102 - 1439
onkologie@diako-bremen.de
Onkologische Ambulanz
T 0421 6102 - 1484
Möglichkeiten der Tagesklinik:
• Ambulante Abklärung unklarer Befunde bzgl. des Blutes und des
blutbildenden Systems
• Koordination bzw. Durchführung der Diagnostik zur Abklärung bösartiger
Erkrankungen des Blutes oder bösartiger Tumore
• Behandlung (insbesondere Chemotherapie/Immuntherapie etc.) bösartiger
Erkrankungen einschließlich lokaler Chemotherapie
• Palliative Betreuung wie Entlastungspunktionen, Aderlässe, Planung
physikalischer Therapiemaßnahmen
• Blutersatztherapie
• Schmerztherapie
• Tumornachsorge
• Psychoonkologie
Anlage zentral-venöser Kathetersysteme, insbesondere sogenannter Vena subclavia Portsysteme (Terminabsprache über Tagesklinik/Ambulanz Oberarzt Dr. Kullmer)
Histologiegewinnung durch Sonographie - oder CT-gesteuerte Punktionen
Wie gelangen Sie zu uns?
Der erste Kontakt erfolgt über die Onkologische Ambulanz. Eine kurzfristige Vorstellung ist in der Regel über die o. g. Telefonnummern möglich. Hierzu ist eine Überweisung oder Einweisung durch Ihren Hausarzt notwendig. Während des Erstkontaktes wird dann in Absprache mit Ihnen die weitere Diagnostik oder wenn notwendig weitere Therapie abgesprochen.
Wie sieht ein Tag in der Tagesklinik aus?
Im Rahmen des ersten Kontaktes erfolgt zunächst ein ausführliches Gespräch bezüglich Ihrer aktuellen Situation und Einsichtnahme in die mitgebrachten Befunde. Evtl. kann bereits eine Befunddemonstration und -diskussion bzgl. beigefügter Röntgen-, CT-, Kernspinbilder mit der radiologischen Abteilung unseres Hauses oder mit den in unserem Hause tätigen Radiologen K. Hartmann/Dr. Rogge erfolgen. Danach erfolgt die gemeinsame Besprechung bezüglich notwendiger weiterer Untersuchungen. Nach der körperlichen Untersuchung bzw. Eingang noch ausstehender Untersuchungsbefunde erfolgt die Diskussion der Befunde und Festlegung des weiteren Vorgehens insbesondere die Planung notwendiger Behandlungsmaßnahmen.
Für die Verlaufsuntersuchungen werden die notwendigen Untersuchungen vorher oder am Aufnahmetag mit Ihnen abgesprochen. Nach Abschluß der Untersuchungen erfolgt ein Gespräch oder telefonische Rücksprache hinsichtlich sich ergebender Konsequenzen.
Zu einem Chemotherapietag sollten u. a. Blutbildwerte (Leukozyten, Hämoglobin, Thrombozyten) vorliegen, um entscheiden zu können, ob die Fortführung der Therapie möglich ist. Danach kann die für den Therapietag individuell hergestellte Chemotherapie verabreicht werden. Anschließend bekommen sie Termine zur Fortführung der Chemotherapie bzw. zur Durchführung von Kontrolluntersuchungen mitgeteilt. Es werden entsprechende Verhaltensmaßregeln in Form von Aufklärungsbögen bzw. Kurzarztbriefen mitgegeben.
Für Rückfragen stehen die Ärzte und das Pflegepersonal der Tagesklinik während der Öffnungszeiten persönlich oder telefonisch zur gerne Verfügung. Außerhalb der Öffnungszeiten bzw. an Wochenenden ist immer ein Arzt oder eine erfahrene Pflegekraft über die Station 4a unter T 0421 6102 - 1460 erreichbar.
Interdisziplinäre Intensivstation
Patienten mit entsprechenden krankheits- oder therapiebedingten Komplikationen (septischer Schock, Nierenversagen, Herz-Kreislauf-Versagen usw.) werden auf der Interdisziplinären Intensivstation behandelt. Hier steht ein Behandlungszimmer mit Isolationsmöglichkeit zur Verfügung.
Auf der Interdisziplinären Intensivstation, die wir gemeinsam mit unseren Anästhesisten betreiben, behandeln wir intensivstationspflichtige Patienten aus dem gesamten Gebiet der Inneren Medizin. Hier steht ein besonders hochwertiges Monitoring zur Verfügung, d. h., die lebenswichtigen Funktionen wie Atmung, Herzschlagrate, Elektrokardiogramm und Sauerstoffsättigung werden kontinuierlich gemessen und danach die Behandlung ausgerichtet. Darüber hinaus besteht die Möglichkeit der invasiven (Schlauch in der Luftröhre zur Beatmung) und nicht-invasiven (über Maske) Beatmung. Die wichtigsten Krankheitsbilder der internistischen Intensivmedizin bei uns sind:
Erkrankung mit Erklärung
Herzinfarkt
Zugrundegehen von Herzmuskelgewebe durch Verschluss eines Herzkranzgefäßes
Bradykarde oder tachykarde Herzrhythmusstörungen
zu langsamer Herzschlag mit zu langen Pausen zwischen den einzelnen Schlägen oder Herzrasen, das zu einer unzureichenden Auswurfleistung des Herzens führt
Herzinsuffizienz
Pumpleistungsstörung des Herzens
Hypertensive Krise
Entgleisung des Blutdrucks
Lungenembolie
Gerinnsel im Lungenstromkreislauf, meist von einem Grinnsel einer Beinvene ausgehend
Gastrointestinale Blutung
Blutung aus dem Magen-Darm-Kanal
Akute nekrotisierende Pankreatitis
Schwere Bauchspeicheldrüsenentzündung, bei der Organgewebe zugrunde geht
Sepsis
Streuung von Bakterien im Blut, die zu einem Versagen innerer Organe führen kann
Kontakt/Sprechstunden
In unserer Medizinischen Klinik werden die unten aufgelisteten Sprechstunden durchgeführt. Um Ihre Wartezeiten zu verkürzen, melden Sie sich bitte telefonisch an.
Sprechstunde | Zeiten | Telefon |
|---|---|---|
Notfallambulanz | 24 Stunden ohne Anmeldung | T 0421 6102 - 0 |
Privatsprechstunde | nach Vereinbarung | T 0421 6102 - 1481 |
Prof. Dr. Pflüger | Ambulanzsprechstunde | T 0421 6102 - 1481/1484 |
Oberarzt Dr. | Ambulanzsprechstunde | T 0421 6102 - 1484 |
Oberarzt Jürgen Grewe | Ambulanzsprechstunde | T 0421 6102 - 1484 |
Oberarzt Dr. | Ambulanzsprechstunde | T 0421 6102 - 1484 |
Oberarzt Dr. | Tagesklinik | T 0421 6102 - 1464 |
Das Pflegeteam
Leitung Station 4A
Ute Bovenschulte T 0421 6102 - 2449/1460
Leitung Station 4B
Nadine Ellendt T 0421 6102 - 5018
Klinikleitung

Prof. Dr. Karl-Heinz Pflüger
Chefarzt
Kontakt
Sekretariat
Claudia Metscher-Rautenberg
T 0421 6102 - 1481
F 0421 6102 - 1439
onkologie@diako-bremen.de
Hämatologisch-onkologische Tagesklinik
T 0421 6102 - 1464
F 0421 6102 - 1479

